심낭염 증상 원인 치료

심낭염이란 무엇인가요?

심장을 감싸고 있는 얇은 막을 '심막'이라고 합니다. 이 심막의 벽측이나 심막낭 내에 염증이 생기는 질환을 바로 심낭영(심막염)이라고 부릅니다. 심장을 보호해야 할 막에 염증이 생기면 심장 박동에 지장을 줄 수 있어 주의가 필요합니다.

가장 먼저 나타나는 신호는 가슴 통증입니다.

✅ 통증의 양상 : 가슴이 쑤시거나 찌르는 듯한 날카로운 통증이 느껴집니다.

✅ 통증 부위: 주로 좌측 흉부에서 시작해 어깨나 목까지 퍼질 수 있습니다.

✅ 특징 : 손바닥으로 가슴 중앙(흉골)을 눌렀을 때 통증이 더 심해지는 경향이 있습니다.

✅ 동반 증상 : 기침, 발열, 숨이 차는 호흡곤란 증상이 나타나기도 합니다.

심낭염은 단순 감염부터 전신 질환까지 원인이 매우 다양합니다.

✅ 바이러스 감염 : 콕사키 B형, 인플루엔자(독감), 에코, 아데노 바이러스 등이 대표적입니다.

✅ 세균 감염 : 포도상 구균, 헤모필루스 인플루엔자 B형, 수막구균 등이 흔하며, 결핵균은 소아에게선 드물게 나타납니다.

✅ 전신 및 면역 질환 : 류마티스 관절염, 교원병, 요독증, 루푸스(전신성 홍반성 낭창) 환자에게서 동반될 수 있습니다.

✅ 기타 원인 : 백혈병이나 호지킨 병 같은 종양 질환, 혹은 심장 수술(심막절개술) 후 1~2주 사이에 발생하기도 합니다.

증상의 원인과 심각도에 따라 적절한 치료법을 선택합니다.

✅ 심막천자 : 심막 사이에 액체(삼출액)가 너무 많이 고여 심장을 압박할 경우, 바늘을 이용해 액체를 뽑아내는 '심막천자'를 시행합니다.

✅ 외과적 배농 및 항생제 : 고름이 찬 '화농성'일 경우에는 응급 수술을 통해 고름을 빼내고, 원인균에 맞는 항생제를 충분한 기간 복용해야 합니다.

✅ 소염제 처방 : 류마티스성 심막염처럼 염증 조절이 중요한 경우에는 아스피린이나 스테로이드 같은 소염제를 사용해 치료합니다.